卡车司机的劳动和生活方式可能带来特有的健康问题，如长时间工作、高强度劳动、夜班和频繁倒班，以及长期暴露于尾气和噪音污染中，都可能影响其健康。然而，对于他们的健康状况尚缺乏系统的研究。
近日，传化慈善基金会组织和资助的有关研究团队发布了《中国卡车司机健康状况调查报告》，作者为清华大学李晓谕、浙江大学谈笑。该报告初步揭示了卡车司机的健康状况，提出相应对策并希望引起全社会的关注。
自2017年起，传化慈善基金会公益研究院连续发布了五部《中国卡车司机调查报告》，比较全面地描述了卡车司机的工作和生活，揭示了其面临的挑战和机遇，并提出了相应对策建议。自2024年起，传化慈善基金会公益研究院对卡车司机的研究转向更为细致的专题，本次“中国卡车司机健康状况调查报告”即是系列专题研究的首篇。
慢性病是卡车司机最常见的职业病，仅43.8%患有慢性疼痛的接受了治疗
超半数样本卡车司机认为自己的健康状况处于较好或中等水平，约一成自评健康状况不佳。图1显示，慢性疼痛是卡车司机最常见的职业病，患病率33.1%。其次是慢性胃炎（21.7%）和高血压（18.7%）。
图1 样本卡车司机各类慢性病患病率
图2显示，仅43.8%患有慢性疼痛的卡车司机接受了治疗，慢阻肺、糖尿病和高血压的治疗率较高，分别为87.5%，81.0%，和77.0%。抑郁症治疗率较低，只有20.7%，反映出该群体对心理健康有所忽视。简版流调中心抑郁量表（CESD-10）显示，55.9%的卡车司机心理状态相对健康，31.6%的司机显示出抑郁倾向，12.4%的司机可能有严重抑郁症状，需及时关注和干预。
图2 样本卡车司机慢性病治疗情况
50.8%的司机睡眠不足7小时，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在卡车司机群体中较为普遍
睡眠是维持健康和安全驾驶的关键，对卡车司机尤为重要。鉴于此，本研究特别关注了卡车司机的睡眠情况，并结合他们报告的过去五年内事故次数进行了细致分析。
数据显示，仅33.9%的卡车司机满足7-9小时的推荐睡眠时长，而50.8%的司机睡眠不足7小时，另有15.3%睡眠超9小时。图3表明，未发生过事故的司机平均睡眠为6.5小时，睡眠时长随事故次数增加而减少，1次事故司机平均6.0小时，多次事故者降至5.5小时，表明睡眠不足可能增加事故风险。
图3 样本卡车司机平均睡眠时长（小时）与过去五年内事故数量
艾普沃斯嗜睡量表显示，半数卡车司机呈现正常嗜睡程度，30.5%处于可疑嗜睡状态，19.0%表现出过度嗜睡的症状。图4表明，正常嗜睡程度的司机中88.6%无事故记录。可疑嗜睡司机中，81.2%无事故，但一次及多次事故发生率上升至15.0%和3.8%。过度嗜睡司机的一次及多次事故率分别为14.3%和4.5%，表明嗜睡程度与安全驾驶风险相关。
图4 不同嗜睡程度样本卡车司机与过去五年内事故发生率
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在卡车司机群体中较为普遍。在样本卡车司机中，32.6%为OSA高风险，而63.9%为OSA低风险。根据图5，OSA高风险司机发生至少一次事故的比例为13.9%，至少两次的为4.7%，明显高于OSA低风险司机的10.5%和2.0%，显示OSA可能与驾驶事故率有关联。
图5 样本卡车司机OSA风险与过去五年内事故发生率
此外，本报告还对卡车司机久坐的工作、膳食结构、饮酒、吸烟嗜好等生活方式因素对健康的影响进行了初步调查。
卡车司机的健康状况未可乐观，他们的生活方式出现不利于健康的特点
卡车司机的健康状况未可乐观。尽管他们普遍自认健康良好，但实际慢性病患病率较高，可能影响司机驾驶和工作效率甚至危及生命，而疾病治疗率低，尤其在心理健康方面的治疗率低，则应引起重视和干预。
卡车司机的生活方式呈现出多种不利于健康的特点。许多司机面临睡眠不足问题，可能增加其事故风险。嗜睡和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）可能增加事故风险，但这些问题尚未得到足够重视。需要关注并采取措施解决这些常见的健康隐患。
需加强卡车司机职业体检、综合改善其生活方式
第一，逐步加强卡车司机的职业体检，努力建立详尽的健康档案。对已发现的健康问题应及时提供医疗干预和康复指导。对于他雇司机，可以要求雇主落实职业体检和建立健康档案。对于自雇司机，则似可通过挂靠公司或司机组织进行体检。同时，提倡“公益体检”项目，以减轻其经济负担。
鉴于睡眠状况对卡车司机驾驶安全的重要性，建议将睡眠障碍筛查纳入卡车司机从业资格审查。针对有睡眠障碍的司机提供及时治疗和康复指导。同时，积极推动将睡眠障碍治疗纳入医保，减轻司机经济负担并确保治疗的连续性和效果。
第二，综合改善卡车司机的生活方式。例如，优化驾驶环境，推广舒适座椅减轻驾驶压力；在高速公路休息区可增设健身步道、运动设施等，为他们创造便捷的锻炼机会等。
第三，加强疲劳驾驶防范，改善高速休息条件。制定灵活的驾驶休息制度，完善公路临时停靠区设置。建立和完善驾驶员日志系统，强化安全管理。加大执法力度，查处违法行为。加强信息共享，预警和干预疲劳驾驶，减少交通事故。
第四，呼吁建立科学配送机制，根据货物的实际情况和运输路线，合理安排送货时间和路线。行业应当加强监管，对违反规定的企业进行严厉处罚。同时，保护司机权益，建立投诉机制，确保其工作时间合理。综合措施助力司机休息与安全，提升道路运输效率。
据悉，该研究团队于2024年2-3月依托传化·安心驿站平台向广大好站友和卡车司机发放线上问卷进行调查，共回收有效问卷1119份，调查样本覆盖全国29个省份，而以山东和河南的样本为多。其中，男性司机占比93.2%，女性司机占比6.8%，平均年龄45.1岁，91.7%已婚。教育水平以初中为主（60.9%），其次是高中及同等学历（26.0%）。样本中76.5%为自雇司机，年均收入8.1万元；另有23.5%为他雇司机，年均收入9.9万元。44.0%的司机驾驶大型卡车（13米以上）；运输距离以长途为主（49.0%），中短途占36.2%，城配司机占14.8%。货物类型以整车运输居多，占74.4%，零担和快递分别占16.5%和5.3%。
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